Имеет ли право медсестра оказывать неотложную помощь

7 вещей, которые врач не имеет права делать с пациентом

Оскорбить, накричать и подпортить настроение может работник любой сферы. Но слышать это от доктора особенно неприятно, ведь к нему обращаешься за помощью и не ожидаешь чего-то плохого. Однако проблема распространённая: ВЦИОМ провёл опрос и выяснил, что с грубым отношением медицинского персонала лично столкнулись 32% россиян.

Если вам тоже нагрубил врач, вы имеете право обратиться к заведующему отделением и рассказать об этой ситуации. Крайняя мера — подача письменной жалобы на хамство.

Оскорбление — это нарушение не только врачебной этики, но и закона. В Кодексе РФ об административных правонарушениях указано, что унижение чести и достоинства влечёт за собой штраф.

2. Отказывать в неотложной помощи

Медработники не должны отказывать тем, кому требуется экстренная помощь. Никакие отговорки не принимаются, в законе это чётко прописано.

Нужно разобраться в терминологии. Помощь бывает экстренной, неотложной и плановой. Экстренная помощь необходима, когда есть угроза жизни пациента. Такой вид помощи обязаны оказать в любой клинике, бесплатно и без полиса. Отсутствие оборудования или мест не может быть причиной отказа.

Неотложную помощь (в отличие от плановой) нельзя отсрочить, это может привести к ухудшению состояния пациента, к угрозе его жизни и здоровью. Такую помощь тоже, скорее всего, окажут в той клинике, куда вас привезли в первую очередь. Главное отличие экстренной помощи от неотложной — в первом случае угроза жизни есть прямо сейчас, во втором — угроза может появиться в будущем.

Если вас не принимают в больнице, потому что нет оборудования или свободных мест, вы можете сослаться на ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и потребовать, чтобы вам помогли. В первом случае вам должны оказать посильную помощь и выписать направление в другую больницу, где есть это оборудование. Во втором — разместить хотя бы в коридоре, если все палаты заняты.

Но это касается только экстренных случаев. В остальном врач имеет право отказаться лечить вас. Для этого ему нужно написать заявление руководителю учреждения.

3. Осматривать при посторонних

Конечно, не все пациенты стеснительные. Кто-то не обратит внимание, если во время осмотра в кабинет зайдёт посторонний человек. А кому-то такая ситуация покажется очень неприятной.

По закону любые сведения, полученные во время обследования, составляют врачебную тайну. Поэтому осмотр должен проходить без посторонних.

А если в кабинет кто-то зашёл, вы можете напомнить о своём праве на полную конфиденциальность и попросить провести осмотр без третьих лиц.

Кроме врача и медсестры, которая ему ассистирует, в кабинете могут находиться только те люди, на чьё присутствие вы дали письменное согласие.

4. Лечить или вакцинировать пациента без его согласия

Вам могут назначить врачебный осмотр, анализы, лечение и любое другое медицинское вмешательство только после того, как проинформируют вас и получат добровольное согласие на это. А для несовершеннолетнего нужно письменное согласие родителей или законных опекунов.

То же самое касается и прививок. Врач может рассказать вам о пользе вакцинации, привести убедительные доводы и попробовать уговорить вас. Но заставить не может. ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» говорит о том, что граждане имеют право отказаться от вакцинации.

Прививать или не прививать детей, решают их родители или законные опекуны. Но они должны понимать, что у этого решения будут последствия. При отсутствии прививок вам могут запретить въезд в некоторые страны, отказать в приёме в образовательные организации и оздоровительные учреждения, не взять на работу или отстранить от неё.

Если у вас или вашего ребёнка без спроса взяли анализы, вас заставляют делать прививку или принимать неизвестные лекарства, вы можете написать жалобу в комитет здравоохранения вашего города. Виновных накажут.

5. Требовать деньги за предусмотренные полисом ОМС услуги

Перечень услуг, которые вы можете получить по полису ОМС, указан в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Если вы сомневаетесь, что необходимая услуга входит в перечень, уточните это у страховой компании, которая выдала вам полис. Номер компании есть на самом полисе.

Клиника не может отказать в оказании помощи, прописанной в Программе государственных гарантий. Но есть случаи, когда клиника, работающая по ОМС, может оказать те же самые услуги платно.

Пример — любые исследования. У клиники есть 14 дней для выполнения простых исследований, месяц для выполнения КТ, МРТ и ангиографии.

Например, желаете сделать УЗИ, а доктор вам этого не рекомендовал.

Ещё несколько услуг, которые можно оказывать платно: размещение в маломерных палатах, индивидуальный пост медицинского наблюдения в стационаре (у пациента будет отдельная медсестра) и применение лекарств, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

6. Отказывать в помощи, если у пациента полис старого образца

Чтобы получить бесплатную медицинскую помощь, нужно иметь полис ОМС в одном из трёх вариантов:

1. Полис старого образца — бумажный бланк формата А5, на котором есть общая информация о вас, номер полиса и штрихкод.
2. Полис нового образца — пластиковая карта со специальным чипом.
3. Универсальная электронная карта (УЭК) — идентификационный документ, который служит заодно и полисом ОМС.

Бумажный и пластиковый полисы бессрочные , а значит, с ними вам не могут отказать в помощи. А вот УЭК выдаётся только на пять лет.

Для получения помощи достаточно знать номер полиса или даже название страховой компании. Важно получить полис хотя бы один раз, выбрав страховую компанию, которая работает в регионе вашего проживания. Выбрать можно на сайте ФОМС. Если вы выбираете страховую компанию сейчас, вы получите полис в виде пластиковой карты. Но при этом бумажные версии «работают» точно так же.

Не откладывайте обращение к врачу, даже если не знаете номер полиса. Можно позвонить в страховую компанию и узнать свой номер полиса по персональным данным.

Экстренную медицинскую помощь обязаны оказать в любой клинике (в том числе и частной) бесплатно, независимо от наличия полиса.

7. Отказывать в замене лечащего врача

Пациент имеет право выбрать медицинское учреждение и лечащего врача. Если у вас возник конфликт с доктором или по какой-то причине вы не хотите, чтобы он лечил вас, можно попросить главврача о замене. Для этого нужно написать заявление и указать причину.

Вот список врачей, которым вы можете потребовать замену:

• терапевт;
• участковый терапевт;
• педиатр;
• участковый педиатр;
• врач общей практики (семейный);
• фельдшер.

Также вы можете сменить поликлинику. Для этого нужно прикрепиться к другому учреждению: подать письменное заявление и ждать перевода. Вас обязательно должны перевести , если только клиника не переполнена.

Однако заменить лечащего врача и поликлинику можно только раз в год, за исключением случаев, когда вы переехали жить в другое место.

Источник: https://Lifehacker.ru/ne-imeet-prava-delat-vrach/

Что делает медсестра: список основных обязанностей, права и ответственность

Заканчивая школу, многие задумываются о том, с какой профессией связать свою жизнь. Большой популярностью пользуется профессия медсестры: во всех медицинских колледжах страны ежегодно отмечается высокий конкурс. В чем состоят обязанности медицинской сестры и какими личностными качествами она должна обладать? Разберемся в этом вопросе.

Медицинская сестра относится к среднему медицинскому персоналу. Она не имеет права самостоятельно ставить диагнозы, рекомендовать лечение и выписывать рецепты на лекарства. Ее основная функция — выполнять назначения, сделанные врачом или фельдшером. В отсутствии врача медицинская сестра оказывает помощь пациенту, оказавшемуся в угрожающем для жизни состоянии.

Обязанности медицинской сестры зависят от места работы и специализации.

Важно! Несмотря на то, что медсестры и медбратья не занимаются диагностикой и назначением препаратов, в медицинском колледже они изучают фармакологию, пропедевтику (науку об обследовании пациентов) и другие предметы, позволяющие отлично разбираться в медицине.

Специализации медицинских сестер

Медицинские сестры — универсальные специалисты, которые трудятся во всех отраслях медицины. У них могут быть следующие специальности:

• операционная медсестра. Оказывает помощь хирургу во время операция. Она должна готовить шовный материал и инструменты, подавать их во время вмешательств, готовить пациента накануне операции;
• медсестра-анестезиолог. Является главным помощником врача-анестезиолога-реаниматолога. Работать она может либо в операционной, либо в отделении интенсивной терапии. В операционной медсестра-анестезиолог занимается введением препаратов для наркоза, готовит наркозно-дыхательную аппаратуру. В реанимациях она ведет наблюдение за состоянием пациентов и оказывает им необходимую помощь;
• палатная медицинская сестра. Выполняет назначения врача непосредственно в палате, занимается организацией питания пациентов и осуществляет уход;
• процедурная медсестра. Проделывает множество всевозможных манипуляций: устанавливает внутривенные катетеры, ставит системы, делает внутривенные, внутримышечные и другие инъекции, забирает кровь для анализов. Также она может помогать врачу при осуществлении врачебных манипуляций, например, заборе ликвора (спинномозговой жидкости) для анализа;
• перевязочная медсестра. Занимается перевязками, поэтому особенно востребована на хирургических отделениях;
• участковая медицинская сестра. Помогает участковому врачу вести прием и осмотр больных, ведет соответствующую документацию, выполняет врачебные назначения;
• диетсестра. Отвечает за правильное питание пациентов, подбирает лечебные столы в зависимости от имеющихся у них заболеваний;
• прививочная медицинская сестра. Следит за тем, чтобы все необходимые вакцины были в прививочном кабинете, вводит сыворотки и вакцины как детям, так и взрослым;
• старшая медсестра. Помогает завотделением больницы в осуществлении административной деятельности, а также организует работу среднего медицинского персонала.

Важно! Чтобы стать старшей медицинской сестрой, надо получить не среднее, а высшее образование в медицинскому ВУЗе.

Места работы

Медицинские сестры могут найти себе применение:

• в поликлинике, где они выполняют забирают кровь из вены и из пальца на анализ, заполняют документацию и т. д.;
• на станциях скорой помощи. Медицинская сестра может выезжать на вызовы вместе с врачом или с фельдшером;
• в многопрофильных больницах. Медсестры и медбратья ухаживают за пациентами и выполняют врачебные назначения;
• в санаториях и профилакториях медсестры проводят лечебные и восстановительные процедуры, следят за тем, чтобы находящиеся на лечении люди получали правильное питание;
• в косметологических кабинетах и клиниках. Человек, имеющий сестринское образование, может выполнять косметологические процедуры или помогать врачу в их выполнении.

Это — далеко не полный перечень мест, где может работать медицинская сестра. Этот специалист является универсальным: нет медицинского учреждения, где медсестры не находили бы себе применения. По этой причине после окончания колледжа любой выпускник, имеющий диплом медицинской сестры, может быстро найти работу по душе.

История профессии

Еще в 11 веке в Нидерландах и Германии появились первые общины для женщин, посвятивших себя уходу за немощными. В 13 веке графиня Елизавета Тюрингенская на свои средства построила больницу, в которой много работала сама. В ее честь была основана община «елизаветинок». В мирное время «елизаветинки» ухаживали за больными, в военное- оказывали помощь раненым бойцам.

В начале 17 века французский священник Викентий Поль организовал общину сестер милосердия. При общине функционировали курсы, где желающие женщины могли получить необходимые для помощи больным людям навыки. Община Викентия Поля была уникальна своей «светской» направленностью: состоящие в ней сестры милосердия не обязаны были принимать монашеский постриг.

Профессиональные медсестры появились в 19 веке, когда англичанка Флоренс Найтингейл вместе со своими соратницами отправилась оказывать помощь бойцам Крымской войны. Кстати, 12 мая, в день рождения Флоренс Найтингейл, отмечается всемирный день медицинской сестры.

Во время Крымской войны великий хирург Н.И. Пирогов активно привлекал к работе с раненными бойцами сестер милосердия из Крестовоздвиженской общины. Интересно, что Н.И.

Он писал, что российские медсестры приступили к своим обязанностям в 1854 году, тогда как английские приехали в Крым лишь год спустя.

Как стать медицинской сестрой

Чтобы стать медсестрой, надо пойти учиться в медицинский колледж или медучилище. Поступить можно после окончания девятого или одиннадцатого класса. В первом случае обучение продлится 3 года и 10 месяцев, во втором — 2 года и 10 месяцев.

Экстерн и ускоренное обучение на медицинскую сестру после школы, как правило, невозможно, так как учеба предполагает большое количество практик, которые студенты проходят в больницах, поликлиниках и других лечебно-профилактических учреждениях.

Поступить в училище и отучиться на бюджетной основе можно, имея высшее образование. В этом случае часть оценок по пройденным в ВУЗе предметам может переставляться. Однако переставить оценки можно только в том случае, если университет или институт был закончен не позднее, чем за 7 лет до поступления в училище.

Младшие медсестры, которые по сути выполняют функции санитарок и не имеют право делать перевязки, инъекции и другие манипуляции, учатся около года на специализированных курсах, которые нередко имеются при крупных больницах.

Важно! При поступлении в ряд медицинских училищ учитывается средний балл школьного аттестата. Иногда приходится сдавать ЕГЭ: это зависит от требований конкретного учебного учреждения. Практически всегда абитуриенты сдают психологический тест на пригодность к профессии.

Установленная законом классификация медсестер

Согласно законодательству РФ, принята следующая классификация медицинских сестер:

• главная;
• старшая;
• постовая;
• процедурная;
• операционная;
• участковая;
• младшая.

Необходимые качества

Медицинская сестра должна обладать следующими психологическими свойствами:

• коммуникабельность, умение общаться с людьми. Важно уметь устанавливать контакт с пациентом, добиваться его доверия, успокаивать и поддерживать во время непростого процесса лечения;
• эмоциональная устойчивость. Медики подвергаются сильнейшему стрессу, и человек, не обладающий способностью владеть своими эмоциями, быстро подвергнется эмоциональному выгоранию;
• способность сочувствовать. Медицинская сестра находится в более тесном контакте с пациентами, чем врачи. Сочувствие и сострадание очень важны: страдающие люди, чувствующие искреннюю поддержку, охотнее принимают назначенное лечение и быстрее идут на поправку;
• тактичность. Люди, страдающие от тяжелой болезни, отличаются повышенной восприимчивостью, поэтому медик должен уметь подобрать нужные слова во время беседы и обеспечить пациенту психологический комфорт;
• обязательность. Любой медицинский работник должен осознавать, насколько важна его деятельность, и тщательно следить за тем, чтобы не допускать ошибок во время работы и доводить до конца начатое даже в случае сильной усталости или неприязни к пациенту;
• внимательность. Именно медсестра порой первая замечает изменения в состоянии пациента и сообщает о них врачу. От ее наблюдательности может зависеть своевременность оказания помощи и внесения корректив в назначенное лечение. Например, сухой кашель, который легко спутать с симптомом начинающейся простуды, может говорить о первой стадии отека легких;
• аккуратность. Медицинская сестра обязана следить за правильностью выполнения назначений, сроками годности вводимых препаратов и рядом других важных факторов, которые влияют на исход лечения.

Чем придется заниматься на работе

Обязанности медсестры на работе следующие:

• выполнение всевозможных процедур (инъекции, клизмы, подготовка операционного поля, перевязки, введение лекарственных препаратов);
• помощь врачу при выполнении врачебной манипуляции (венозной пункции, взятия артериальной крови на анализ, введение лекарств внутрикостно и т. д.);
• мытье и стерилизация изделий медицинского назначения;
• ведение документации (медицинским сестрам приходится иметь дело с множеством документов, которые заполняются после выполнения каждой манипуляции);
• уход за пациентами (кормление, перестилание постели, смена нательного белья).

Достоинства и недостатки профессии

К главным достоинствам профессии можно отнести:

• простота трудоустройства: медицинские сестры являются очень востребованными специалистами, поэтому им не приходится тратить много времени на поиски работы;
• самореализация. Помогая больным людям, медики чувствуют себя нужными и полезными специалистами;
• возможность найти подработку: многие медсестры делают различные процедуры на дому;
• возможность продолжить обучение и получить высшее медицинское образование. В некоторых ВУЗах имеются льготы для медиков со средним специальным образованием. К тому же, в медицинском учреждении можно получить целевое направление, которое облегчит поступление в университет или институт.

Недостатками профессии являются:

• суточные дежурства, которые могут выпадать на праздничные и выходные дни;
• высокая ответственность: за ошибки медики могут отвечать перед судом;
• работа в больнице предполагает серьезный стресс, которые со временем может вылиться в эмоциональное выгорание или развитие психосоматические расстройства;
• медики порой рискуют здоровьем, работая с пациентами, страдающими от инфекционных заболеваний (ВИЧ, гепатит и т. д.);
• серьезные физические нагрузки.

Функциональные и должностные обязанности медицинской сестры

Функциональные обязанности медицинской сестры зависят от ее специализации. Найти их можно в должностной инструкции, с которой специалист знакомится при устройстве на работу.

Должностные обязанности российской медсестры следующие:

• осуществление сестринского ухода за пациентами;
• выполнение процедур, назначенных врачом или фельдшером;
• помощь при проведении лечебных и диагностических мероприятий;
• оказание помощи при экстренных состояниях;
• информирование доктора или заведующего отделением о возникших у пациента осложнениях, а также о нарушениях внутреннего распорядка медицинского учреждения;
• ведение медицинской документации.

Важно! В права медсестры входит требование у руководства обеспечить ее всем необходимым для работы, в том числе и средствами защиты (одноразовыми перчатками, масками, очками для защиты глаз и т. д.). При отсутствии необходимых расходных материалов медик может отказаться от выполнения своих обязанностей, особенно если работает с пациентами, страдающими заразными заболеваниями.

Требования к медицинской сестре

Теперь вам известно, что за специалист медсестра, что она делает и где может работать. Требования к медсестре следующие:

• наличие диплома специалиста;
• наличие сертификата, подтверждающего квалификацию (для работы в операционных, на скорой помощи и т. д.). Такие сертификаты получают, проходя дополнительные курсы;
• отсутствие некоторых заболеваний (гепатита, ВИЧ-инфекции, психических расстройств, туберкулеза);
• наличие психологических качеств, необходимых для работы в медицинском учреждении.

Теперь вам известно, медсестра, что это и чем она занимается. Быть медиком непросто, однако ощущение, что удалось помочь человеку и спасти его жизнь, с лихвой компенсирует все сложности.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://medpravo.su/chto-delaet-medsestra/

Без спроса: «скорой» разрешат оказывать помощь без согласия пациента

В Госдуму внесены поправки к закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Согласно дополнениям, в список лиц, которые могут без согласия человека принять решение о его лечении «в связи с неспособностью его (пациента) выразить свою волю», добавят медиков бригады скорой помощи. Решение будет принимать тот сотрудник, которого назначили старшим в выездной бригаде.

Депутаты уверены, что эта мера позволит убрать «правовую неопределенность», однако эксперты разделились во мнениях. Поможет ли инициатива в работе «скорой» — разбирались «Известия».

Не теряя драгоценных минут

Одни из инициаторов законопроекта — председатель комитета по охране здоровья Дмитрий Морозов и член комитета Юрий Кобзев поясняют: на данный момент допускается медицинское вмешательство без согласия самого гражданина, кого-то из родителей или законного представителя, если есть угроза жизни и здоровью, а сам пациент не в состоянии выразить свою волю. Но проблема в том, что законодательно не определено, какие случаи считаются угрозой, а какие нет.

«В условиях оказания скорой медицинской помощи определить способность пациента понимать и осознавать значение своих действий (согласие либо отказ от медицинского вмешательства) бывает крайне затруднительно ввиду ряда особенностей оказания скорой медицинской помощи: работа с гражданами, находящимися в состоянии психологического стресса, когда человек не способен адекватно оценивать тяжесть своего состояния и угрозу жизни либо состояние пациента исключает возможность общения с ним и, соответственно, исключает возможность получения какой-либо информации (перелом челюсти, перелом кисти и тому подобное); отсутствие на месте оказания медицинской помощи законного представителя несовершеннолетнего пациента; массовые дорожно-транспортные происшествия и чрезвычайные происшествия до момента объявления режима чрезвычайной ситуации; ограниченное время контакта с пациентом в условиях оказания скорой медицинской помощи», — говорится в пояснительной записке.

Кроме того, как-то так получилось, что в тех экстренных случаях, когда не требуется информированное добровольное согласие (ИДС) пациента, нет пункта об оказании скорой помощи вне больниц и клиник.

«В случае принятия законопроекта у медицинских работников скорой медицинской помощи появляется возможность оказать помощь незамедлительно и своевременно, — уточняется в сопроводительном документе.

— Законопроект устраняет сложившиеся к настоящему времени противоречия между нормативными правовыми актами в этой сфере, в частности, со статьей 124 Уголовного кодекса Российской Федерации о неоказании помощи больному».

Впрочем, отказ от медицинского вмешательства также возможен, если он будет оформлен в соответствии с пунктом 8 статьи 20 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

«Если человек находится без сознания, в критической ситуации, если рядом с ребенком нет родителей — в этом случае в целом вызов «скорой» логично расценивать как согласие, а несогласие следует оформлять документально. Это позволит не тратить драгоценные минуты», — цитирует Дмитрия Морозова «Парламентская газета».

Скрытый подвох

Фельдшер, руководитель независимого профсоюза «Фельдшер.ру» Дмитрий Беляков считает, что поправки для тех случаев, когда человек находится без сознания, погоды в работе бригады скорой помощи не делают. Даже могут навредить, если неосмотрительно трактовать.

«Всё выльется в такую вещь: будет лежат на лавочке пьяный, прохожий вызовет ему «скорую». Пьяный пошлет бригаду куда подальше, но все вокруг будут настаивать, что человек невменяемый, лечите его насильно.

Как я могу лечить больного, который не хочет лечиться? Что мне прикажете делать как фельдшеру, у которого нет психиатрического образования? — рассуждает фельдшер.

— Если мы оказываем помощь человеку, который не хочет ее получить, но мы явно видим, что человеку помощь нужна, то мы можем поставить полицию в известность о том, что у нас человек сопротивляется, и продолжать оказывать помощь. Потом опять же, как мы ее окажем, если человек сопротивляется? Будем сидеть и ждать полицию».

По словам Дмитрия Белякова, раньше, еще до того как появилась обязанность получать письменное согласие пациента на осмотр, было проще. Теперь могут быть разные ситуации.

«Приезжаешь, допустим, на вызов — трамвай отрезал ноги прохожему.

Он на всё это должен согласиться (с отрезанными ногами), поставить подпись, и тогда мы должны его лечить. Если человек без сознания, то мы пишем, что решение принималось самостоятельно», — говорит эксперт.

Пример утрированный (хотя он может попасть под предлагаемые поправки), но и причины понятны — работать непросто, очень много непрофильных вызовов. И это тоже одна из недавних инициатив — ввести ответственность за ложные вызовы.

«Это всё происходит из-за того, что скорая помощь в 95% случаев выезжает не по делу. В тех 5% случаев из ста, где мы нужны, никто не будет заморачиваться на согласие и скорая помощь будет делать свою работу. А поскольку мы делаем 95% работы, которая нам не присуща, то и возникают такие правовые коллизии — «это не хочу, то не хочу, а подайте мне розовый тонометр», — говорит Дмитрий Беляков.

Обоюдополезный закон

Адвокат Арина Субботина, у которой в практике много уголовных дел по защите прав медиков, в беседе с «Известиями» отмечает, что новые поправки смогут существенно снизить уголовную нагрузку на врачей.

«В моей практике был следующий случай: родители довели ребенка до тяжелого состояния, привезли его в критическом состоянии за час до смерти. Врач заподозрила пиелонефрит, начала исследовать, брать анализы. Попыталась исключить хирургию (аппендицит), направив к хирургу. После этого у ребенка был диагностирован пиелонефрит.

Поскольку стационар не имел лицензии на оказание того вида помощи, который был необходим ребенку, было принято решение вызвать реанимационную бригаду, для того чтобы довезти ребенка в специализированный стационар, — рассказывает «Известиям» Арина Субботина.

—Но папа, который до обращения к врачам кормил ребенка парацетамолом, проигнорировал требования врачей. Он посадил ребенка в машину и решил сам довезти его в больницу. В машине ребенок умирает. По прибытии в стационар ребенку проводят реанимационные мероприятия, но безуспешно.

Первоначально было отказано в возбуждении уголовного дела, но папа обратился в Следственный комитет. В результате врач находится под следствием».

Претензия отца, который выступает главным обвинителем, — медики не спасли ребенка.

«Если вы послушаете врачей, то у родителей становится нормой привезти ребенка в критическом состоянии и требовать его реанимировать и оживить, — отмечает эксперт. — Если говорить о детях, то заставить лечить ребенка (при отсутствии согласия законно представителя. — «Известия») можно только через суд. Суды работают, но на это нужно время».

Адвокат отмечает, что если говорить о взрослых пациентах, то нередко медики сталкиваются с пациентами в алкогольном, наркотическом состоянии, неадекватными в силу тяжести своего заболевания и не способными отвечать за свои действия в полной мере.

«В итоге потом Следственный комитет разворачивается против медиков, начинает разбираться в дефектах оказания медицинской помощи. И нередко родственники настаивают на возбуждении уголовного дела, — поясняет эксперт.

— В отличие от закона о препятствовании оказания медицинской помощи, который защищает права в первую очередь пациентов, предлагаемый законопроект обоюдополезный — он защищает в том числе и медиков от необоснованного уголовного преследования».

Источник: https://iz.ru/932505/elena-motrenko/bez-sprosa-skoroi-razreshat-okazyvat-pomoshch-bez-soglasiia-patcienta

Права медицинской сестры: понятие должности медсестры, обязанности медицинского персонала

Бизнес юрист > Трудовое право > Права медицинской сестры: основные характеристики должности

В любом медицинском учреждении существует строгая иерархия всех медицинских сестер. Каждая медсестра имеет конкретные права и обязанности, в зависимости от своей должности. Такое разделение обеспечивает эффективную и качественную работу всего медицинского отделения.

Должность медицинской сестры

Несмотря на то, что должность медицинской сестры относится к младшему персоналу по сравнению с главным специалистом – врачом, не стоит умалять ее вклад в заботу о здоровье пациентов.

Медсестра – это первый помощник врача. Главными составляющими ее работы, с этической точки зрения, являются милосердие и гуманность по отношению к больным. В ее обязанности входит уход за пациентом, восстановление и укрепление его здоровья, а также предупреждение различных заболеваний.

https://www.youtube.com/watch?v=BuoD4rlbuoA\u0026list=PLcsDRBdjQletAYKTtS_b9rrtTnw-eYdhd

Существует специальное распределение медицинских сестер по категориям, которое зависит от вида деятельности и образования:

Младшая медсестра

1. Женщина, имеющая высшее образование и специальность «Сестринское дело», может работать главной медсестрой. В ее обязанности входит контроль над трудом младших и средних медицинских работников.
2. Старшая медсестра следит за работой палатных и младших медсестер больницы.
3. Медицинская сестра, которая ухаживает за пациентами в палатах, называется палатной или постовой.
4. Процедурная медсестра осуществляет такие манипуляции, как забор крови, инъекции и вливания.
5. В операционной хирурга ему помогает операционная медсестра. Также она подготавливает инструменты, бинты и другие вещи, необходимые для проведения операции.
6. Участковая медицинская сестра помогает участковому врачу принимать пациентов.

Права медицинской сестры

За любой медицинской сестрой закреплены следующие права:

• Медицинская сестра имеет право своевременно получать информацию, которая необходима для качественного исполнения ее обязанностей
• Она может предлагать своему старшему руководству варианты по улучшению организации ее работыВажный помощник
• Медицинская сестра имеет право потребовать от своего руководства обеспечить ее рабочее место вещами, необходимыми для ее качественной и эффективной работы
• Медсестра может получать квалификационные категории путем повышения своей квалификации и прохождения аттестации
• Она может оказывать помощь больным своего участка в экстренной ситуации, если врача нет рядом
• Медсестра имеет право участвовать в деятельности профессиональных ассоциаций медицинских сестер и других организаций, не запрещенных законодательством Российской Федерации

Помимо этого медсестра, работающая в хирургии, имеет право осуществлять контроль над нормами антисептики во время проведения операций. Также, когда в медицинском учреждении проводятся совещания, на которых обсуждается работа среднего мед. персонала, медсестра имеет право присутствовать на таком собрании.

Обязанности младших и старших медсестер

Младшим мед. персоналом считаются медсестры по уходу за больными, медсестры-хозяйки и санитарки.

Эти медсестры помогают палатной ухаживать за больными, поддерживают порядок и обеспечивают комфортное пребывание пациентов в палатах. Сестра-хозяйка должна отвечать за хозяйственные вопросы больницы и следить за работой санитарок.

Для всего младшего персонала существуют общие обязанности:

• Уборка помещений мед. учреждения
• Помощь палатным медицинским сестрам
• Сопровождение и транспортировка пациентов по больнице
• Проведение санитарно-гигиенической обработки пациентов

Обязанности старшей медсестры в основном сконцентрированы на контроле работы младшего мед. персонала. Они должны обеспечивать эффективную работу своего отделения, составлять график работы для младшего персонала, обеспечивать дисциплину и соблюдение правил безопасности в отделении. Также старшие медсестры несут ответственность за получение и хранение медикаментов и медицинского оборудования.

Ответственность медсестер

Помимо прав и обязанностей на медсестер возложена ответственность:

• За некачественное выполнение своих должностных обязанностей
• За нарушение врачебной тайны
• За невыполнение правил труда и дисциплины, несоблюдение техники безопасности и противопожарной безопасности

Очень важно каждому работнику медицинского учреждения четко знать свои права и обязанности. Это поможет обеспечить успешную деятельность и гармоничные отношения внутри коллектива.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: https://PravoDeneg.net/trudovoe/prava-meditsinskoj-sestry-osnovnye-harakteristiki-dolzhnosti.html

Статья 124 ч.2 неоказания больному соответствующей помощи

Статья 124 ч 2 неоказания больному соответствующей помощи

Неоказание медработником необходимой помощи пациенту считается преступным деянием, так как подобное влечет за собой негативные последствия для больного.

Это может быть серьезное причинение вреда состоянию здоровья человека, либо смертельный исход.

Что грозит виновнику за свое бездействие? Об этом мы будем рассказывать в статье. Узнаем какие меры предусмотрены законом, и какие причины могут смягчить наказание.

Несмотря на то, что здесь не просматривается умысел причинения серьезного ущерба другому гражданскому лицу, тем не менее по закону РФ подобные деяния наказуемы.

https://www.youtube.com/watch?v=keezuPz4iO4\u0026list=PLcsDRBdjQletAYKTtS_b9rrtTnw-eYdhd

Причем помимо материального штрафа, уголовный кодекс предусматривает и тюремное заключение.

Определение «неоказание соответствующей помощи»

Статья УК РФ под номером 124 гласит, что неоказание медпомощи нуждающемуся есть преступление.

Его состав — это бездействие медработников, которые даже не пытались помочь гражданскому лицу, находящемуся в критической для жизни ситуации.

Нередко под эту статью Закона попадают граждане, которые просто растерялись в сложившейся ситуации.

Статья УК РФ под номером 124 четко трактует преступление, что неоказание требуемой медпомощи  — это полное отсутствие проведения каких-то действий со стороны медработников для улучшения состояния больного.

Иными словами — это безразличие и бездействие медработников.

Обычно заводят уголовное дело только тогда, когда имеет место летальный исход.

Преступный состав

Наличие преступного состава является основанием для заведения уголовного дела. Поэтому, чтобы органы правопорядка начали проводить следственные мероприятия, необходимо убедиться в его присутствии.

Стоит знать! Главный признак состава — это бездействие медработника, ставшее причиной смерти человека. Отсутствие вообще каких-то действий для помощи и улучшения  состояния больного будет основанием для расследования.

Критерии состава:

1. Объект — сам человек и его здоровье.
2. Субъект — лицо, находящееся рядом с нуждающимся в помощи человеком.
3. Объективные элементы:

— бездействие обвиняемого;

— нанесенный ущерб здоровью средней степени тяжести.

— наличие преступного умысла;

— неосторожные или небрежные действия без злого умысла.

В последнем пункте имеется ввиду, что есть основания для обвинения.

Пример: Доктор отказался проводить внеплановый осмотр пациента и госпитализировать его. В результате неоказания соответствующей помощи больной скончался. Здесь имеет место преступный состав, так как своим бездействием врач стал причиной смерти человека. Если бы он вовремя оказал ему помощь, либо дал указания увезти пациента в больницу, то подобное бы не произошло.

Статья УК РФ

Когда может потребоваться медпомощь?

Все обстоятельства перечислять не будем, остановимся на основных:

1. При стихийных бедствиях, авариях, чрезвычайных ситуациях, когда человек получил серьезные ранения, ожоги или травмы.
2. Когда больного принудили к прохождению медицинских процедур, в результате проведения которых он получил ущерб своему здоровью или произошла смерть.

В данной ситуации говорить о бездействии медперсонала нельзя, но последствия те же.

1. Доведение больного до смертельного исхода, либо причинение значимого вреда его здоровью из-за не вовремя оказанной медпомощи, либо ее отсутствия.
2. Оставление нуждающегося в медпомощи человека в опасности.

Во всех пяти случаях выходят одинаковые последствия — значимый ущерб здоровью, либо летальный исход больного.

Для того, что признать пациента потерпевшим, необходимо присутствие определенных признаков:

• наличие причиненного ущерба здоровью;
• доказательство обращения за медпомощью;
• отказ больного от медпомощи, которую ему все таки провели;
• доказательство наблюдения у доктора или прохождения запланированного осмотра.

Потерпевшим могут признать гражданское лицо, который нуждался в медпомощи, но так ее и не получил.

Наказание виновного по уголовной статье

Наказание за преступные действия неоказания помощи страдающему человеку, либо за простое бездействие при плохом состоянии здоровья пациента, определяются Законами УК РФ в статье под номером 124.

Стоит знать! Ответственность будет лежать на лицах, которые могли и должны были оказать медпомощь. Это те люди, которые обладали на тот момент всеми правами и обязанностями медика. К ним относятся доктора, медсестры и другие.

По части первой уголовной статьи, когда пострадавшему нанесен средний по степени тяжести ущерб для здоровья, предусмотрены такие виды наказаний:

• денежное штрафование виновника на сумму, в зависимости от финансового состояния обвиняемого;
• 360 часов принудительных работ;
• год исправительных работ;
• четыре месяца ареста.

По второй части той же уголовной статьи, когда имеет место летальный случай или нанесен здоровью непоправимый вред, наказание будет более суровым:

• четыре года тюремного заключения;
• запрет на ведение медицинской деятельности в течение определенного периода (до 4-х лет);
• лишение прав на занятие определенных должностей на три года.

Смягчающие обстоятельства

Российский Закон предусматривает возможность снятия уголовной ответственности с обвиняемого, если на то есть веские основания, т. е. уважительные причины.

Данные обстоятельства фиксируются в судебном протоколе и засчитываются при вынесении приговора.

Важно! Каждый отдельный случай или конкретное обстоятельство рассматривается судом в индивидуальном порядке. Смягчающие обстоятельства могут носить различный характер.

Что может стать уважительной причиной? Есть отдельный список смягчающих приговор обстоятельств, при которых медпомощь не была оказана вовремя.

Мы приведем примеры только некоторых из них:

1. Объективные факторы. Это возникшие препятствия, независящие от медработника для оказания своевременной помощи. Пример: приезд бригады скорой помощи на вызов к больному, когда дверь в квартиру оказалась закрытой. Медспециалисты не смогли попасть в помещение и помочь. Здесь вины медработников нет.
2. Загруженность медработника. Это случаи, когда в этот момент медик занят другим пациентом и оказывает помощь другому больному. Примером может стать случай, когда в отделение хирургии поступают сразу два больных, остро нуждающихся в оперативном медицинском вмешательстве. Хирург выбирает самый экстренный вариант и оперирует больного. В это время второй поступивший пациент умирает. Здесь то же нет вины хирурга.
3. Плохое самочувствие медспециалиста. Это человеческий фактор, который еще никто не отменял. Во время выхода на больничный, врач отказал в приеме больному.
4. Отсутствие возможности транспортировки. Это еще одна из уважительных причин. Особенно остро она стоит в сельских местностях, когда фельдшеру не удается доставить больного до пункта оказания соответствующей медицинской помощи. Но есть и случаи отказа самого фельдшера в помощи транспортировки. Например, помочь вынести лежачего пациента до транспорта.
5. Недостаточность опыта и квалификации. Такое нередко бывает, когда врач, проведя осмотр больного, дает ему направление для обследования у другого специалиста.
6. Отсутствие медполиса. Это сложная ситуация, когда врач обязан помочь больному, независимо от того имеется ли у него медицинский страховой документ. Оказав первичную помощь, без предъявления медполиса, они направляют больного для дальнейшего лечения и обследования. В случаях потери или отсутствия полиса, медпомощь будет оказана больному платно.

Это основные причины и ситуации, которые могут сыграть решающую роль при вынесении судебного решения.

Подводя итоги, хочется напомнить, что обычный прохожий, у которого нет медобразования, не может привлекаться по 124-ой статье к уголовной ответственности УК РФ.

Источник: http://pro-vracha.ru/statya-124-ch-2-neokazaniya-bolnomu-sootvetstvuyushchej-pomoshchi/